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La santé publique: un cadre conceptuel (2e édition)

Cette ressource est disponible aussi en anglais.

Pour définir ce que l’on entend par une « optique » ou une « perspective » de santé publique, l’Association canadienne de santé publique (ACSP) a élaboré un document de travail où il est question d’un cadre conceptuel pour la santé publique. Le cadre conceptuel offre deux avantages :

  1. Une structure des fondements de la santé publique
  2. Un modèle des composantes essentielles aux stratégies de santé des populations

L’ACSP prévoit de s’appuyer sur les divers éléments du cadre conceptuel pour définir ses orientations stratégiques dans les années à venir.

Au cœur du cadre conceptuel se trouvent les fondements de la pratique en santé publique, puis rayonne autour l’amalgamation des activités propres au domaine.

Les trois fondements de toute démarche en santé publique sont la justice sociale, l’équité en santé et les déterminants sociaux et écologiques de la santé.

Les principales activités dérivant de ces fondements se regroupent sous l’un ou l’autre de cinq volets :

  1. Base factuelle : recherche (qualitative et quantitative), consultation communautaire et surveillance et épidémiologie
  2. Appréciation du risque : fondé sur la base factuelle, ce volet comporte l’établissement et la caractérisation des dangers, l’appréciation de l’exposition et la caractérisation du risque sur le plan populationnel
  3. Politique : fondé sur la base factuelle et l’appréciation du risque, ce volet tient compte des questions financières, économiques, sociales et juridiques
  4. Programme : suit l’instauration de la politique, s’il y a lieu, et ce volet fait en général appel à la collaboration plurisectorielle et aux parties concernées par l’enjeu de santé
  5. Évaluation : essentiel dans l’établissement de la mesure dans laquelle le programme atteint ses objectifs, ce volet repose sur les données qualitatives et quantitatives qui peuvent éclairer le processus de planification des programmes suivants

Même si le cadre conceptuel devait d’abord aider à déterminer ses orientations stratégiques de l’ACSP, il vise également à articuler la nature complexe et dynamique du système de santé publique et, de manière plus générale, des populations desservies. Dans sa forme actuelle, le document de travail peut aider les praticiens de la santé publique à replacer dans leur contexte la complexité de leurs fonctions et les éléments nécessaires à la réalisation d’un changement.

Servez-vous de cet outil pour :

  • animer une discussion sur une pratique en santé publique fondée sur les principes de justice sociale et d’équité en santé; 
  • explorer le rôle de la santé publique dans l’enrichissement de la base factuelle sur laquelle reposent les autres fondements de la pratique en santé publique;
  • comparer les mesures en place à l’heure actuelle en santé publique avec les divers éléments du cadre conceptuel, puis déterminer les éléments à changer;
  • soutenir le changement d’orientation amorcé en santé publique afin de délaisser les stratégies fondées sur le mode de vie et les œuvres de charité pour se concentrer plutôt sur les causes profondes des iniquités de santé.

Référence bibliographique

Association canadienne de santé publique. (2017). La santé publique : Un cadre conceptuel, 2e édition. Association canadienne de santé publique : Ottawa.

Balises: Concepts clés , Association de santé publique , Document

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