Quelle définition donne-t-on à la structure quand il est question de son influence sur les déterminants sociaux de la santé? Les auteurs de l’article de revue proposent une nouvelle conceptualisation de la structure en santé publique.
Le rapport mondial fait état des principaux concepts, de la littérature et des données sur l’état de santé et les déterminants de la santé des migrants et des réfugiés, et d’une approche stratégique afin de prendre les mesures urgentes cruciales pour la santé de l’ensemble des populations.
Agir sur les déterminants structurels de la santé pour faire avancer l’équité en santé implique davantage qu’une stratégie d’équité, de diversité et d’inclusion. Il faut rééquilibrer les relations de pouvoir. Le présent éditorial appelle les acteurs de la santé publique à agir intentionnellement pour renverser les rapports de force.
La revue de la littérature réalisée par le CCNDS porte sur les cadres d’équité en santé propres à faire avancer l’équité dans le domaine de la santé publique. Le rapport incite à considérer la mesure dans laquelle l’application de cadres conceptuels, et les processus collaboratifs pour les créer et les utiliser, pourrait permettre d’annihiler les systèmes d’oppression.
En général, les politiques de santé s’appliquent à la réalité urbaine, visent l’efficience et ne prennent pas en compte les inégalités vécues par les collectivités rurales. Les auteurs proposent un modèle afin d’aider les praticiens, les responsables de l’élaboration des politiques et les décisionnaires du domaine de la santé publique à considérer et à favoriser l’équité en santé dans les collectivités rurales du Canada.