Social, political, commercial, and corporate determinants of rural health equity in Canada: an integrated framework
Cette ressource est disponible en anglais seulement.
« Les individus vivant en milieu rural ou éloigné se heurtent à des obstacles différents de ceux rencontrés en zone urbaine. Pensons, par exemple, au peu d’établissements d’enseignement supérieur, de perspectives d’emploi, de technologies et d’infrastructure technologique (Internet haute vitesse), de biens et de services de santé complets, de fonds publics et de ressources nécessaires au développement durable de la collectivité (p. 750). » (Traduction libre)
On sait depuis longtemps que les déterminants sociaux de la santé (revenu, éducation, logement, etc.) sont des facteurs influant considérablement sur l’état de santé. Cependant, il ne suffit pas d’agir sur l’ensemble de ces facteurs pour garantir l’équité en santé, particulièrement en milieu rural. Il ne faut pas négliger les déterminants structurels comme le climat politique, l’influence des entreprises et l’accès aux ressources, car ils entrent directement en ligne de compte dans les conditions de vie et l’état de santé.
Dans ce texte publié dans la Revue canadienne de santé publique, les auteurs définissent les principaux déterminants à considérer pour établir des politiques et des programmes assurant l’équité en santé dans les milieux ruraux du Canada. Ils expliquent l’importance d’intégrer dans un nouveau modèle ce qu’ils décrivent comme étant les déterminants politiques, commerciaux et industriels. Les auteurs formulent une série de recommandations à l’intention des responsables de l’élaboration des politiques, des praticiens et des chefs de file de la collectivité pour prendre en compte le contexte rural dans l’évolution de l’équité en santé.
Les recommandations stratégiques formulées ci-dessous concernent quatre axes distincts :
- Mettre sur pied un réseau inclusif et hétérogène afin de déterminer et de codéfinir les obstacles vécus par les collectivités rurales et éloignées au Canada.
- Tirer parti des ressources et du potentiel au moyen d’une collaboration multisectorielle et multidisciplinaire en matière d’élaboration des politiques, de recherche et de développement, d’exécution de programmes et d’évaluation des résultats.
- Mobiliser les responsables de l’élaboration des politiques dans les secteurs des activités économiques et de la santé à transcender la vision urbaine et la recherche de l’efficience pour cocréer un cadre résilient et durable intégrant l’aspect rural à l’intention des personnes vivant dans les régions rurales et éloignées du Canada.
- Explorer de nouveaux modèles de gouvernance et d’organisation (p. ex., entreprise sociale), de plateformes et d’innovation (p. ex., innovation sociale) afin de mettre fin aux problèmes d’inégalités en santé en milieu rural.
Servez-vous de cet outil pour :
- favoriser les discussions sur les inégalités de santé vécues en milieu rural et liées aux déterminants structuraux et sociaux de la santé;
- guider les responsables de l’élaboration des politiques, les praticiens et les chefs de file de la collectivité dans l’application d’un cadre intégré propice à l’émergence de solutions et d’occasions de favoriser l’équité en santé en milieu rural.
Ressources connexes :
Defining and conceptualising the commercial determinants of health (en anglais)
Commercial determinants of health: Future directions (en anglais)
Valeurs et équité en santé : Parlons-en
Documents de fond sur l’équité en santé : une liste de lectures essentielles
Avenues politiques : intervenir pour réduire les inégalités sociales de santé
Reportez-vous aux ressources connexes sur les politiques publiques et la santé.
Référence bibliographique :
Leimbigler, B., Li, E. P. H., Rush, K. L. et Seaton, C. L. (2022). Social, political, commercial, and corporate determinants of rural health equity in Canada: an integrated framework. Can J Public Health, 113, 749-754.
Balises: Accès aux services de santé, Politiques publiques et la santé, Rural et urbain, Déterminants structurels, Association de santé publique, Document, Commentaire/éditorial